Personlig assistans

Personlig assistans kan beviljas både barn och vuxna som inte har uppnått riktåldern för pension. Om du redan är beviljad assistans får du behålla ditt beslut även när du uppnått riktåldern för pension men du kan inte ansöka om utökad tid.

För att beviljas personlig assistans ska du tillhöra LSS personkrets och behöva hjälp med dina grundläggande behov. Om du bedöms ha rätt till personlig assistans för dina grundläggande behov har du också rätt att få assistans för dina övriga personliga behov.

Omfattningen av dina stödbehov avgör om du har rätt till personlig assistans via kommunen eller assistansersättning via försäkringskassan.

Hur ansöker jag?

Du kan ansöka om insatser genom vår E-tjänst Länk till annan webbplats. här på hemsidan eller få en blankett av Kontakt Simrishamn Länk till annan webbplats. som du sedan skickar in. Du kan också få kontakt med en handläggare via Kontakt Simrishamn för att ansöka muntligt.

Om du har behov av hjälp för dina grundläggande behov mer än 20 timmar i veckan kan du vända dig direkt till Försäkringskassan för att ansöka om assistansersättning.

Handläggaren i kommunen kan också anmäla till Försäkringskassan att du har behov av assistansersättning.

Hur går en utredning till?

När handläggaren har tagit emot din ansökan inleds en utredning. Handläggaren skickar information till dig om vilka handlingar som behövs för att handlägga din ansökan. I ansökan ska du ange hur många timmar personlig assistans du anser att du behöver.

Du träffar sedan handläggaren för att prata om din situation, vad du klarar själv och vad du behöver stöd med. Du bestämmer själv om du vill bjuda in någon annan till mötet, exempelvis en närstående, god man eller någon annan som känner dig. Vissa assistansbolag erbjuder juridiskt stöd och kan vara behjälpliga redan under utredningstiden.

En utredning om personlig assistans är omfattande och handläggningstiden kan ibland vara längre än för andra insatser. Du kan prata med din handläggare om du behöver något annat stöd under tiden som din ansökan om personlig assistans utreds.

Vad händer sen?

Handläggaren gör en bedömning av dina sammantagna stödbehov. De räknas samman utifrån hur många timmar och minuter som du i genomsnitt behöver hjälp från en personlig assisten som du behöver i veckan. Du får ett beslut där det framgår om du har rätt till personlig assistans och hur mycket tid du beviljas.

Om dina grundläggande behov efter sammanräkningen överstiger 20 timmar per månad gör handläggaren en anmälan till Försäkringskassan om att du behöver assistansersättning. Du får assistansersättning via kommunen tills Försäkringskassan har fattat sitt beslut.

Ett negativt beslut – avslag – kan du överklaga till förvaltningsrätten. Du får beslutet skriftligt med information om hur du går tillväga. Vid behov kan du få hjälp från handläggaren.

Vem utför min personliga assistans?

Simrishamns kommun har inga egna personliga assistenter som kan utföra din assistans. Vi tillämpar lagen om valfrihetssystem (LOV) men har i nuläget inga assistansbolag knutna till oss. Du kan välja utförare bland privata aktörer eller anordna din personliga assistans själv genom att bli arbetsgivare och anställa assistenter. Kommunen är alltid ytterst ansvarig för att du får den hjälp du behöver. Kontakta din handläggare om du upplever att den personliga assistansen inte fungerar på ett bra sätt.

Här kan du läsa om kommunens tillämpning av LOV

Sjuklöneersättning vid personlig assistents sjukfrånvaro
Ansökan om sjuklöneersättning för merkostnader enligt 9 § 2 p Lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) för ekonomiskt stöd vid ordinarie assistents sjukfrånvaro.

Privata assistansanordnare har rätt till ersättning för de faktiska merkostnader som uppstått till följd av ordinarie assistents sjukfrånvaro. För att ersättning ska kunna beviljas krävs att ansökan är fullständigt ifylld samt att samtliga efterfrågade handlingar bifogas. Ansökan görs av den som är berättigad personlig assistans, rättslig företrädare eller någon av den enskilde utsedd person genom fullmakt.

Med merkostnader avses kostnader för sjuklön, semesterersättning, sociala avgifter och försäkringar för den ordinarie assistenten. Förutsättningen för att ersättning ska betalas ut är att en vikarie har varit tillsatt.

E-faktura med referens 70600 skickas till Peppol ID 0007:2120000969

Bilagor som ska bifogas fakturan:
• Blankett för ansökan om ekonomisk ersättning för sjuklönekostnad (eller motsvarande beräkningsunderlag)

• Sjuklista, i underlaget ska framgå vilka dagar och tider assistenten varit sjuk samt vem som varit vikarie under sjukfrånvaron

• Grundschema som visar ordinarie schemaläggning innan sjukfallet inträffade

• Läkarintyg vid sjukfrånvaro längre än 7 dagar

• Underskrivna tidsredovisningar för ordinarie assistent samt vikarier

• Lönespecifikation för assistent som uppburit sjuklön/ varit frånvarande

För frågor hänvisas till Kontakt Simrishamn

Ekonomisk ersättning enligt 9 § LSS (fakturering av assistanskostnader)

Ersättning utgår för faktiska kostnader som uppstår i samband med assistansens utförande. Den totala timkostnaden får dock inte överstiga det aktuella schablonbeloppet för assistansersättning enligt 51 kap. socialförsäkringsbalken. De fakturerade assistanstimmarna måste hålla sig inom gällande beslut och beräknas på aktuell månad.

Lönekostnader ska verifieras med lönespecifikationer och tidsredovisningar som bifogas fakturan. Simrishamns kommun kontrollerar regelbundet att skatteinbetalningar och inbetalningar av sociala avgifter görs.

Övriga kostnader inom ramen för beslutet och samband med utförandet av assistansen redovisas med kvittokopior som verifierats av betalningsmottagaren. Dessa ska bifogas fakturan.

E-faktura med referens 70600 skickas till Peppol ID 0007:2120000969

Fakturering ska ske månadsvis och vara Simrishamns kommun tillhanda senast den 30:e månaden efter.

Bilagor som ska bifogas fakturan:

• Specifikation av kostnaderna ska finnas på fakturan eller bifogas denna

• Underskrivna tidsredovisningar för assistenter

• Lönespecifikation för assistenter